Για να αντιμετωπίσετε τη στυτική δυσλειτουργία (ED), πρέπει πρώτα να μειώσετε την αρτηριακή σας πίεση, εάν είναι υψηλή.

Μερικοί άνθρωποι είναι σε θέση να το κάνουν αυτό μόνο μέσω αλλαγών στον τρόπο ζωής. Άλλοι χρειάζονται βοήθεια από συνταγογραφούμενα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση.

Ένα πρόβλημα για πολλούς άνδρες, ωστόσο, είναι ότι ορισμένοι τύποι φαρμάκων για την αρτηριακή πίεση μπορούν στην πραγματικότητα να προκαλέσουν στυτική δυσλειτουργία.

Αυτό μπορεί να καταστήσει δύσκολη τη συνέχιση της φαρμακευτικής αγωγής, ειδικά αν η υψηλή αρτηριακή πίεση δεν σας προκαλούσε ποτέ πριν συμπτώματα.

Υπολογίζεται ότι το 70% των ανδρών που έχουν παρενέργειες από τα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση σταματούν να τα παίρνουν.

Πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης έχουν συνδεθεί με τη στυτική δυσλειτουργία.

Ορισμένα όμως είναι πολύ λιγότερο πιθανό από άλλα να προκαλέσουν προβλήματα. Ορισμένα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση μπορεί ακόμη και να βελτιώσουν τη στυτική δυσλειτουργία για ορισμένους άνδρες.

Είναι γνωστό ότι τα διουρητικά και ορισμένοι β-αναστολείς (όπως η ατενολόλη) μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα στύσης.

Αυτά είναι επίσης τα πρώτα φάρμακα που είναι πιθανό να σας συνταγογραφήσει ο γιατρός εάν δεν μπορείτε να μειώσετε την αρτηριακή σας πίεση μέσω της διατροφής και της άσκησης.

Εάν παίρνετε διουρητικό, θα πρέπει να παραμείνετε στο φάρμακό σας μέχρι να τεθεί υπό έλεγχο η αρτηριακή σας πίεση.

Εάν το πρόβλημα στύσης επιμένει ή η αρτηριακή σας πίεση ανεβαίνει ξανά, τότε ο γιατρός σας μπορεί να σας αλλάξει σε ένα φάρμακο που είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει στυτική δυσλειτουργία.

Ή, ένας συνδυασμός φαρμάκων μπορεί να λειτουργήσει καλύτερα για τον έλεγχο της αρτηριακής σας πίεσης και τη μείωση του κινδύνου στυτικής δυσλειτουργίας.

Εάν παίρνετε β-αναστολέα, ίσως επίσης να θέλετε να ρωτήσετε το γιατρό σας εάν μπορεί να προκαλέσει στυτική δυσλειτουργία. Εάν ναι, ίσως είναι καλύτερα να πάρετε ένα άλλο φάρμακο.

 

Τα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν στυτική δυσλειτουργία

Ορισμένες οικογένειες φαρμάκων για την υψηλή αρτηριακή πίεση σπάνια προκαλούν στυτική δυσλειτουργία ως παρενέργεια.

Πρόκειται για τα εξής:

  • Αναστολείς ΜΕΑ
  • Αναστολείς διαύλων ασβεστίου
  • ARBs

Οι αναστολείς του ΜΕΑ (μετατρεπτικό ένζυμο της αγγειοτενσίνης), όπως η βεναζεπρίλη, η καπτοπρίλη και η λισινοπρίλη, διευρύνουν τα αιμοφόρα αγγεία και αυξάνουν τη ροή του αίματος.

Η στυτική δυσλειτουργία είναι σπάνια ανεπιθύμητη παρενέργεια, που εμφανίζεται σε λιγότερο από το 1% των ασθενών. Υπάρχουν πολλά διαφορετικά φάρμακα σε αυτή την κατηγορία. Αυτό φαίνεται να ισχύει για όλα.

Υπάρχουν επίσης φάρμακα γνωστά ως αναστολείς διαύλων ασβεστίου, όπως η αμλοδιπίνη, η διλτιαζέμη ή η βεραπαμίλη.

Ως ομάδα, σπάνια προκαλούν στυτική δυσλειτουργία, αλλά τα προβλήματα στύσης μπορεί να είναι λιγότερο συχνά με ορισμένα μεμονωμένα φάρμακα εντός αυτής της ομάδας από ό,τι με άλλα. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει ποια.

Γενικά, ούτε οι άλφα-αναστολείς προκαλούν συχνά προβλήματα στύσης. Σε μια μελέτη, ένας μικρός αριθμός ανδρών είχε πράγματι 100% βελτίωση της στυτικής δυσλειτουργίας τους μετά από 2 χρόνια στον άλφα-αναστολέα δοξαζοσίνη.

Τα φάρμακα που είναι γνωστά ως ARBs (αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ, όπως η λοσαρτάνη, όχι μόνο είναι απίθανο να προκαλέσουν προβλήματα στύσης, αλλά μπορούν να βελτιώσουν τη σεξουαλική λειτουργία σε άνδρες με υψηλή αρτηριακή πίεση.

Μια μελέτη εξέτασε το φάρμακο Cozaar, έναν ARB. Αρχικά, μόλις το 7% των ανδρών και των γυναικών που συμμετείχαν στη μελέτη δήλωσαν ότι ένιωθαν συνολικά σεξουαλικά ικανοποιημένοι.

Μετά από 12 εβδομάδες χορήγησης του Cozaar, περίπου το 58% δήλωσε ότι ήταν σεξουαλικά ικανοποιημένο. Το ποσοστό των ανδρών που ανέφεραν ότι είχαν στυτική δυσλειτουργία μειώθηκε από 75% σε 12%.

Μια άλλη μελέτη συνέκρινε το φάρμακο βαλσαρτάνη, έναν ARB, με την καρβεδιλόλη, έναν β-αναστολέα. Η μελέτη συνέκρινε την επίδραση των δύο φαρμάκων στην αρτηριακή πίεση και τη συχνότητα της σεξουαλικής επαφής.

Τα φάρμακα έλεγξαν εξίσου καλά την αρτηριακή πίεση, αλλά τα άτομα που έλαβαν τον ARB ανέφεραν ότι έκαναν σεξ πιο συχνά κατά τη διάρκεια των 16 εβδομάδων θεραπείας. Είπαν ότι έκαναν σεξ περίπου οκτώ φορές το μήνα πριν και 10 φορές το μήνα μετά.

Τα άτομα που έπαιρναν τον β-αναστολέα έκαναν σεξ πολύ λιγότερο συχνά: οκτώ φορές το μήνα πριν, και τέσσερις φορές το μήνα μετά.

 

Τι πρέπει να κάνετε εάν η φαρμακευτική αγωγή προκαλεί στυτική δυσλειτουργία

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι τα φάρμακα για την αρτηριακή σας πίεση μπορεί να προκαλούν στυτική δυσλειτουργία.

Εάν φταίει το φάρμακό σας και όχι μόνο η υψηλή αρτηριακή σας πίεση, η αλλαγή σε άλλη συνταγή μπορεί να λύσει το πρόβλημα. Ποτέ μη διακόπτετε τη λήψη του φαρμάκου σας χωρίς την έγκριση του γιατρού σας.

Η ίδια η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί ακόμα να ευθύνεται για τη στυτική δυσλειτουργία σας.

Σε αυτή την περίπτωση, ρωτήστε για τη δοκιμή ενός φαρμάκου στυτικής δυσλειτουργίας όπως η αβαναφίλη (Stendra), η σιλδεναφίλη (Viagra), η ταδαλαφίλη (Cialis) ή η βαρδεναφίλη (Levitra, Staxyn).

Θα πρέπει να παίρνετε αυτά τα φάρμακα μόνο όταν η αρτηριακή σας πίεση είναι υπό έλεγχο. Δεν είναι ασφαλή για άνδρες με μη θεραπευμένη υψηλή αρτηριακή πίεση.

Δεν είναι επίσης ασφαλή για άνδρες που λαμβάνουν άλφα-αναστολείς ή άνδρες που λαμβάνουν νιτρικά φάρμακα για καρδιακές παθήσεις.