Τι είναι ο πριαπισμός
Ο πριαπισμός είναι μια επώδυνη στύση που διαρκεί για αρκετές ώρες. Αναπτύσσεται όταν το αίμα παραμένει στο πέος και δεν μπορεί να αποστραγγιστεί.
Μπορεί να εμφανιστεί χωρίς αιτία ή μπορεί να προκύψει από υποκείμενη πάθηση, μη ιατρική χρήση φαρμάκων ή τραυματισμό. Απαιτεί άμεση ιατρική θεραπεία για να αποφευχθεί μόνιμη βλάβη στο πέος.
Τι είναι ο πριαπισμός
Ο πριαπισμός είναι μια μακροχρόνια στύση που εμφανίζεται χωρίς σεξουαλική διέγερση. Είναι συνήθως επώδυνη και μπορεί να διαρκέσει για περισσότερες από τέσσερις ώρες.
Συμβαίνει όταν το αίμα παραμένει στο πέος και δεν μπορεί να αποστραγγιστεί.
Ο πριαπισμός χρειάζεται άμεση θεραπεία. Χωρίς θεραπεία, μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη
Ποιοι είναι οι τύποι πριαπισμού
Οι τύποι πριαπισμού περιλαμβάνουν:
- Χαμηλής ροής (ισχαιμικός) πριαπισμός. Ο πριαπισμός χαμηλής ροής συμβαίνει όταν το αίμα παραμένει στους θαλάμους στύσης (corpora cavernosa) και δεν μπορεί να διαφύγει. Συχνά εμφανίζεται χωρίς γνωστή αιτία σε άτομα χωρίς προϋπάρχουσες παθήσεις, αλλά επηρεάζει επίσης άτομα με δρεπανοκυτταρική νόσο, καρκίνο του αίματος (λευχαιμία) ή ελονοσία. Είναι ο πιο κοινός τύπος πριαπισμού.
- Επαναλαμβανόμενος (τραυλός) πριαπισμός. Ο τραυλιστικός πριαπισμός είναι ένας τύπος πριαπισμού χαμηλής ροής. Μια μακροχρόνια στύση μπορεί επανειλημμένα να φύγει και να επανέλθει. Μπορεί να διαρκεί περισσότερο και να γίνεται πιο επώδυνη κάθε φορά που επανέρχεται.
- Πριαπισμός υψηλής ροής (μη ισχαιμικός). Ο πριαπισμός υψηλής ροής είναι σπανιότερος από τον πριαπισμό χαμηλής ροής και συνήθως δεν είναι επώδυνος. Τα αίτια μπορεί να περιλαμβάνουν τραυματισμό του πέους σας ή της περιοχής μεταξύ του οσχέου και του πρωκτού σας (περίνεο). Ο τραυματισμός προκαλεί ανεξέλεγκτη ροή αίματος στους ιστούς του πέους, προκαλώντας στύση μεγάλης διάρκειας.
Πόσο συχνός είναι ο πριαπισμός
Ο πριαπισμός είναι σχετικά σπάνιος συνολικά, αλλά μπορεί να έχετε περισσότερες πιθανότητες να τον εμφανίσετε εάν έχετε ορισμένες παθήσεις. Εμφανίζεται στο 30% έως 45% των ατόμων με δρεπανοκυτταρική νόσο.
Συμπτώματα και αιτίες
Ποια είναι τα συμπτώματα του πριαπισμού
Το κύριο σύμπτωμα του πριαπισμού είναι η παρατεταμένη στύση, που συνήθως διαρκεί περισσότερο από τέσσερις ώρες χωρίς σεξουαλική διέγερση.
Άλλα συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο του πριαπισμού που έχετε.
Εάν έχετε πριαπισμό χαμηλής ροής, τα συμπτώματά σας μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν:
- Έναν στυλωμένο άξονα αλλά μαλακό άκρο (βάλανο).
- Πόνο που χειροτερεύει όσο περνάει η ώρα.
Εάν έχετε πριαπισμό υψηλής ροής, τα συμπτώματά σας μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν:
- Μια στύση που δεν είναι τελείως άκαμπτη στον άξονά σας.
- Μια στύση που δεν είναι επώδυνη.
Ποια είναι η κύρια αιτία του πριαπισμού
Έως και το 33% όλων των περιπτώσεων πριαπισμού δεν έχουν γνωστή αιτία.
Τα αίτια του πριαπισμού χαμηλής ροής μπορεί να περιλαμβάνουν μια υποκείμενη κατάσταση υγείας, όπως:
- Δρεπανοκυτταρική νόσος.
- Καρκίνος του αίματος (λευχαιμία).
- Ελονοσία.
- Θαλασσαιμίες.
- Τσιμπήματα αράχνης μαύρης χήρας.
- Δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα (CO).
- Καρκίνος του πέους.
- Τραυματισμός του νωτιαίου μυελού ή της περιοχής των γεννητικών οργάνων.
Άλλες αιτίες πριαπισμού μπορεί να περιλαμβάνουν τη χρήση ναρκωτικών ουσιών αναψυχής (μαριχουάνα, κοκαΐνη και αμφεταμίνες) και τη χρήση ή μη ιατρική χρήση ορισμένων φαρμάκων, όπως:
- Φάρμακα στυτικής δυσλειτουργίας (αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5 και θεραπεία ενδοκοιλιακής έγχυσης).
- Ορισμένα φάρμακα κατά της κατάθλιψης (τραζοδόνη).
- Ορισμένα αντιψυχωσικά (νευροληπτικά) φάρμακα (χλωροπρομαζίνη).
Είναι ο πριαπισμός μεταδοτικός
Όχι, ο πριαπισμός δεν είναι μεταδοτικός. Δεν είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη ή σύμπτωμα.
Ποιον επηρεάζει ο πριαπισμός
Ο πριαπισμός μπορεί να εμφανιστεί σε οποιονδήποτε άνδρα σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, συμπεριλαμβανομένων (πολύ σπάνια) των νεογέννητων.
Ωστόσο, συνηθέστερα επηρεάζει δύο διαφορετικές ηλικιακές ομάδες:
- Παιδιά ηλικίας μεταξύ 5 και 10 ετών.
- Ενήλικες μεταξύ 20 και 50 ετών.
Ποιες είναι οι επιπλοκές του πριαπισμού
Χωρίς θεραπεία, ο πριαπισμός μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στο πέος. Το αίμα περιέχει οξυγόνο, το οποίο τα κύτταρα του σώματός χρησιμοποιούν για τη δημιουργία ενέργειας.
Εάν έχετε πριαπισμό, το παγιδευμένο αίμα τελικά ξεμένει από οξυγόνο, το οποίο μπορεί να βλάψει τους ιστούς στο πέος.
Ο μη θεραπευμένος πριαπισμός μπορεί να προκαλέσει:
- Ουλοποίηση των ιστών στο εσωτερικό του πέους.
- Στυτική δυσλειτουργία
Διάγνωση και δοκιμές
Πώς διαγιγνώσκεται ο πριαπισμός
Εάν έχετε στύση που διαρκεί περισσότερο από λίγες ώρες, είναι σημαντικό να ζητήσετε αμέσως ιατρική φροντίδα.
Ένας γιατρός θα εξετάσει το ιατρικό σας ιστορικό, θα σημειώσει τα συμπτώματά σας και θα πραγματοποιήσει φυσική εξέταση.
Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, μπορεί να σας κάνει τις ακόλουθες ερωτήσεις:
- Πόσο καιρό έχετε στύση;
- Πόσο διαρκεί συνήθως η στύση σας;
- Σας έχει διαγνώσει κάποιος γιατρός με άλλες παθήσεις;
- Έχετε τραυματίσει πρόσφατα το πέος σας ή την περιοχή της βουβωνικής χώρας;
- Λαμβάνετε επί του παρόντος οποιαδήποτε φάρμακα;
- Έχετε χρησιμοποιήσει φάρμακα με τρόπο που δεν σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός;
- Έχετε κάνει χρήση ψυχαγωγικών ναρκωτικών;
Ποιες εξετάσεις θα γίνουν για τη διάγνωση του πριαπισμού
Μετά τη φυσική εξέταση, ο γιατρός θα μετρήσει το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα του πέους σας.
Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, θα εισαγάγει μια μικρή βελόνα στο πέος σας για να αφαιρέσει μια μικρή ποσότητα αίματος. Θα στείλουν το δείγμα αίματος σε ένα εργαστήριο για ανάλυση.
Τα εργαστηριακά αποτελέσματα θα ενημερώσουν τον γιατρό:
- Τι είδους πριαπισμό έχετε.
- Πόσο καιρό έχετε τον πριαπισμό.
- Πόση βλάβη έχει προκαλέσει ο πριαπισμός στους ιστούς του πέους σας.
Εάν ένας τραυματισμός προκαλεί πριαπισμό, ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει υπερηχογράφημα Doppler.
Το υπερηχογράφημα Doppler χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δείξει πού και πόσο γρήγορα ρέει το αίμα μέσα στα αιμοφόρα αγγεία σας. Βοηθά στην επιβεβαίωση ότι ένας τραυματισμός είναι η αιτία του πριαπισμού σας.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει εξέταση ναρκωτικών (τοξικολογική εξέταση). Ένα τεστ ναρκωτικών βοηθά στον προσδιορισμό των ουσιών και της κατά προσέγγιση ποσότητας που έχετε στον οργανισμ’ο σας.
Διαχείριση και θεραπεία
Πώς θεραπεύετε τον πριαπισμό
Ο στόχος όλων των θεραπειών του πριαπισμού είναι να εξαφανιστεί η στύση και να διατηρήσετε την ικανότητά να έχετε στύση στο μέλλον.
Εάν νομίζετε ότι έχετε πριαπισμό, μην επιχειρήσετε να τον αντιμετωπίσετε μόνοι σας. Ζητήστε επείγουσα βοήθεια το συντομότερο δυνατό.
Ο γιατρός μπορεί αρχικά να σας δώσει αποσυμφορητικά, όπως φαινυλεφρίνη. Μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της στύσης σας μειώνοντας τη ροή του αίματος στο πέος.
Τα αποσυμφορητικά είναι πιο αποτελεσματικά εντός τεσσάρων έως έξι ωρών από την πρώτη εμφάνιση πριαπισμού.
Άλλες θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν:
- Αποστράγγιση της περίσσειας αίματος από το πέος σας (αναρρόφηση). Ο γιατρός θα μουδιάσει πρώτα το πέος σας. Στη συνέχεια θα χρησιμοποιήσει μια μικρή βελόνα και σύριγγα για να αποσύρει το φτωχό σε οξυγόνο αίμα από το πέος σας για να μειώσει την πίεση και το πρήξιμο. Μπορεί να χρειαστεί να επαναλάβουν αυτή τη διαδικασία μερικές φορές μέχρι να εξαφανιστεί η στύση σας.
- Έγχυση φαρμάκων στο σπηλαιώδες σώμα σας (ενδοκοιλιακή ένεση). Ένας γιατρός θα χρησιμοποιήσει μια μικρή βελόνα για να εγχύσει φάρμακα στο πέος σας. Τα φάρμακα αυτά προκαλούν στένωση των αρτηριών σας. Αυτό μειώνει τη ροή του αίματος στο πέος σας και προκαλεί μείωση του οιδήματος. Η ενδοκοιλιακή έγχυση αντιμετωπίζει τον πριαπισμό χαμηλής ροής.
- Παγοκύστες. Η εφαρμογή μιας παγοκύστης στο πέος και το περίνεο μπορεί να μειώσει το πρήξιμο.
- Χειρουργική απολίνωση. Εάν ένας τραυματισμός προκαλέσει ρήξη μιας αρτηρίας, ένας ουρολόγος μπορεί να εκτελέσει μια διαδικασία για τη χειρουργική αποδέσμευση (απολίνωση) της τραυματισμένης αρτηρίας και την αποκατάσταση της φυσιολογικής ροής του αίματος. Η χειρουργική απολίνωση αντιμετωπίζει τον πριαπισμό υψηλής ροής.
- Χειρουργική παράκαμψη. Ένας ουρολόγος μπορεί να δημιουργήσει ένα κανάλι (παροχέτευση) στο εσωτερικό του πέους σας για να εκτρέψει τη ροή του αίματος και να επιτρέψει στην κυκλοφορία να επανέλθει στο φυσιολογικό. Η χειρουργική παράκαμψη αντιμετωπίζει τον πριαπισμό χαμηλής ροής.
Μια επώδυνη στύση μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε αμήχανα και μπορεί να νομίζετε ότι μπορείτε να δοκιμάσετε πρώτα κάποιες από αυτές τις θεραπευτικές επιλογές στο σπίτι.
Ωστόσο, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό εάν έχετε συμπτώματα πριαπισμού.
Εάν μια υποκείμενη πάθηση προκαλεί πριαπισμό, μπορεί να λάβετε άλλες θεραπείες.
Ο αυνανισμός θα εξαφανίσει τον πριαπισμό
Όχι, ο αυνανισμός ή η σεξουαλική επαφή συνήθως δεν θα κάνει τον πριαπισμό να εξαφανιστεί, ακόμη και αν εκσπερματώσετε.
Πόσο σύντομα μετά τη θεραπεία θα νιώσω καλύτερα
Εάν η θεραπεία είναι αποτελεσματική, θα πρέπει να διορθώσει τον πριαπισμό σας αμέσως. Μπορεί να νιώσετε ανακούφιση με την πρώτη θεραπεία, ή μπορεί να χρειαστείτε περισσότερες από μία θεραπείες αν ο πριαπισμός δεν υποχωρήσει με την πρώτη.
Μετά τη θεραπεία του πριαπισμού, το πέος σας μπορεί να πονάει και να αισθάνεται πρησμένο, αλλά δεν θα πρέπει να είναι άκαμπτο.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι το σώμα σας είναι μοναδικό. Ο χρόνος ανάρρωσής σας μπορεί να διαφέρει.
Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τη διαχείριση του πόνου ή της δυσφορίας καθώς αναρρώνετε.
Πρόληψη
Μπορεί να προληφθεί ο πριαπισμός
Οι ακόλουθες συμβουλές μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη του πριαπισμού:
- Αντιμετωπίστε τυχόν παθήσεις που μπορεί να προκαλέσουν πριαπισμό.
- Χρησιμοποιείτε φάρμακα μόνο όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός.
- Φορέστε ένα αθλητικό κύπελλο για την προστασία του πέους σας εάν αθλείστε ή συμμετέχετε σε άλλες αυστηρές δραστηριότητες.
Προοπτικές / πρόγνωση
Πόσο διαρκεί ο πριαπισμός
Ο πριαπισμός υψηλής ροής μπορεί να υποχωρήσει από μόνος του χωρίς θεραπεία εντός ωρών έως εβδομάδων.
Ο πριαπισμός χαμηλής ροής δεν υποχωρεί χωρίς θεραπεία.
Ποιες είναι οι προοπτικές του πριαπισμού
Εφόσον λάβετε γρήγορα θεραπεία, οι προοπτικές για τους περισσότερους ανθρώπους είναι καλές.
Περίπου τα μισά άτομα με πριαπισμό χαμηλής ροής μπορούν ακόμα να επιτύχουν στύση, εάν μπορέσουν να αντιστρέψουν τον πριαπισμό εντός 24 ωρών.
Εάν έχετε πριαπισμό χαμηλής ροής για περισσότερες από 36 ώρες, πιθανότατα θα έχετε ουλές και μόνιμη στυτική δυσλειτουργία.
Μαθαίνοντας να ζείτε με πριαπισμό
Πώς μπορώ να φροντίσω τον εαυτό μου αν έχω πριαπισμό
Οι παρακάτω συμβουλές μπορεί να σας βοηθήσουν να μειώσετε τη στύση σας και να ανακουφιστείτε από τον πόνο νωρίς:
- Πάρτε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Δεν μπορούν όλοι να πάρουν ΜΣΑΦ, γι’ αυτό καλό είναι να το ελέγξετε με τον γιατρό σας.
- Πίνετε νερό.
- Προσπαθήστε να ουρήσετε.
- Πηγαίνετε μια βόλτα.
- Κάντε ελαφριές ή μέτριες σωματικές δραστηριότητες, όπως σχοινάκι, τρέξιμο ή καθίσματα.
Πότε πρέπει να επισκεφθώ έναν γιατρό
Μιλήστε σε έναν γιατρό εάν έχετε επαναλαμβανόμενες επώδυνες στύσεις χωρίς σεξουαλική διέγερση που υποχωρούν από μόνες τους.
Μετά τη θεραπεία, προγραμματίστε ένα ραντεβού παρακολούθησης με τον γιατρό. Καλέστε αμέσως τον γιατρό σας εάν ο πριαπισμός επανέλθει μετά τη θεραπεία.
Πρέπει να πάω στα επείγοντα περιστατικά για πριαπισμό
Ο πριαπισμός είναι ένα επείγον ιατρικό περιστατικό.
Εάν έχετε στύση χωρίς σεξουαλική διέγερση που δεν υποχωρεί μέσα σε λίγες ώρες, πηγαίνετε αμέσως στα επείγοντα περιστατικά.
Όσο περισσότερο περιμένετε, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος μόνιμης βλάβης στο πέος σας.
Τι ερωτήσεις πρέπει να κάνω σε έναν γιατρό
- Πώς ξέρετε ότι έχω πριαπισμό;
- Θα έχω μόνιμη βλάβη στο πέος μου;
- Τι είδους πριαπισμό έχω;
- Ποια είναι η αιτία του πριαπισμού μου;
- Πρέπει να επισκεφθώ ουρολόγο;
Συνοψίζοντας
Ο πριαπισμός χρειάζεται άμεση θεραπεία για να αποφευχθεί μόνιμη βλάβη στο πέος. Μια στύση που δεν υποχωρεί μπορεί να είναι ενοχλητική.
Ωστόσο, ο πριαπισμός διαφέρει από μια τυπική στύση. Εμφανίζεται χωρίς καμία διέγερση και πονάει. Αυτός είναι ο τρόπος του σώματός σας να σας πει ότι κάτι δεν πάει καλά.
Μιλήστε σε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό για να αυξήσετε τις πιθανότητες να αποφύγετε μόνιμη βλάβη στο πέος σας.
